شد البطن

يشمل المرشحون المناسبون من لديهم جلد بطن مترهّل بعد الحمل أو فقدان وزن كبير، وعلامات تمدّد تمتد عبر أسفل البطن أو بطنه بأكمله، وتباعد العضلات البطنية (diastasis recti)، أو وسط منتفخ لا يتحسّن بالحمية والرياضة.

يُعالج شد البطن الجزئي ترهّل أسفل البطن فقط، بشق أقصر وتعافٍ أسرع. بينما يُعالج شد البطن الكامل البطن بأكمله — العلوي والسفلي — ويشمل إصلاح العضلات وإعادة وضع السرة. سيوصيك جرّاحك بالخيار الأفضل وفقًا لتشريحك.

يُوضع الشق منخفضًا على طول خط البكيني، مصمّم ليختفي تحت الملابس الداخلية أو ملابس السباحة. في شد البطن الكامل، توجد أيضًا ندبة صغيرة حول السرة لكنها تتلاشى بشكل ملحوظ مع الوقت.

تُزال علامات التمدّد الموجودة على الجلد المُستأصل جراحيًا على المدى الطويل. قد تتحسّن علامات التمدّد فوق السرة مع سحب الجلد إلى الأسفل، لكن لا يمكن ضمان اختفائها بالكامل.

شد البطن الجزئي: نحو 1–2 أسبوع قبل العودة إلى الأنشطة الخفيفة. شد البطن الكامل: 3–4 أسابيع للعودة إلى الوظائف اليومية الأساسية. تُرتدى ملابس ضاغطة لمدة 4–6 أسابيع. يجب تجنّب التمارين الشاقة 6–8 أسابيع. يستغرق التعافي الكامل مع الشكل النهائي 3–6 أشهر. 3–4 زيارات متابعة قياسية.

يُجرى الإجراء تحت التخدير الوريدي، لذا لا تشعرين بشيء أثناء الجراحة. الشدّ والوجع بعد العملية شائعان في الأسبوعين الأولين ويُتحكم بهما بالأدوية الموصوفة. يصفها معظم المرضى بأنها انزعاج مُحتمل لا ألم شديد.

إن كنت تخططين للحمل في المستقبل القريب، يُوصى عادة بالانتظار. قد يُمدد الحمل بعد شد البطن العضلات والجلد المُصلَّحَين، ما قد يعكس النتائج. لكن شد البطن لا يمنع الحمل المستقبلي.

كأي جراحة كبرى، تشمل المخاطر التورم والكدمات والنزف والعدوى وتجمّع السوائل (seroma) وتأخر شفاء الجرح والندبات المرئية وعدم التناظر وفقدان الإحساس في منطقة البطن والحاجة إلى إعادة الجراحة. تُناقَش جميع المخاطر بالتفصيل خلال الاستشارة.

نوصي بإقامة 14–21 يومًا لشد البطن الكامل (10–14 يومًا للجزئي). يتيح ذلك وقتًا للتعافي المبكر وإزالة الغرز وإزالة الأنابيب عند الحاجة وموافقة جرّاحك قبل السفر. يزيد السفر بعد جراحة البطن الكبرى مباشرةً خطر تجلّط الأوردة العميقة (DVT)، لذا سيؤكّد جرّاحك متى يكون السفر آمنًا.

قد تُوضع أنابيب تصريف أثناء الجراحة لمنع تجمّع السوائل (seroma) في الأيام الأولى. إن استُخدمت، تُزال عادةً خلال 5–7 أيام في زيارة متابعة. لا يحتاج جميع المرضى إلى أنابيب تصريف — سيُقرّر جرّاحك وفقًا لحجم الإجراء.

أي جراحة كبرى — خاصة إجراءات البطن — تزيد مؤقتًا خطر تجلّط الأوردة العميقة (DVT)، وقد تزيده الرحلات الطويلة. لتقليل الخطر، سيؤكّد جرّاحك متى يكون السفر آمنًا وقد يوصي بجوارب الضغط والترطيب والحركة الدورية أثناء الرحلة.

قبل الجراحة، يشرح منسّق الرعاية نظام المتابعة بعد العملية بما في ذلك المراجعات عن بُعد عبر فيديو واتساب، وخيارات الاتصال في الطوارئ، والخطوات الواجب اتخاذها إن ظهر أي قلق بعد العودة إلى بلدك. عند الحاجة إلى إعادة التجميل، تنسق العيادة معك الجدولة والترتيبات.